PORODIČNI LEKAR

Smanjite rizik od pada u domu

(Фото Фрипик)

Svaki pad starije osobe u kući ili na ulici ipak jeste razlog za dramu, kaže prof. dr Olga Popović Mladenović, specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije. Doktorka podseća da ugruvana i povređena osoba uvek mora na rendgenu da snimi povredu.

Padovi starijih osoba su veliki javnozdravstveni problem. U nedavnoj analizi koju je objavila agencija AP navodi se da će jedna od četiri starije osobe u SAD pasti svake godine i rizikovati da se povredi, slomi neku kost, pa čak i da zbog komplikacija takve povrede umre. Ali, dr Kara Makdermot, koja istražuje padove na Medicinskom fakultetu Univerziteta Djuk, poručuje da ma koliko su padovi kod starih osoba česti i uobičajeni, oni mogu da budu izbegnuti.

Daleko je veći broj starijih osoba koje ne vole da koriste štap ili šetalicu, ali od toga ne treba bežati jer pomaže u održavanju stabilnosti. Lekari samo podsećaju da ova pomagala moraju da odgovaraju visini i da se pravilno koriste.

Postoje i praktične preporuke kako da se smanji rizik od padanja.

1.Uklonite prepreke u stanu

Savet je da se u sobama ili stanovima u kojima borave stari ljudi, uklone tepisi i prostirke, osvetljenje treba da bude jako, nikako prigušeno, teško posuđe, poput tiganja ili šerpe mora da bude lako dostupno. Na mestima gde je lakše izgubiti ravnotežu potrebno je obezbediti dodatnu stabilnost. Recimo, ograda treba da bude s obe strane stepenica, držači za prihvatanje u kupatilu mora da se nalaze i pored tuš-kabine, ali i ostalih mesta, na podove od parketa, laminata ili pločica treba da se postave neklizajuće trake. 

Praktičnosti i zaštita su važnije od estetike i dizajna.

2. Čistoća u sobama

Dom u kom boravi stara osoba treba da bude čist: ne ostavljajte predmete na podu i očistite prosute stvari pre nego što se osuši. Tako se đon papuče ili kraj štapa neće klizati ili zapinjati o staru fleku, koja se mnogo teže uklanja.

3.Vežbanjem do bolje ravnoteže

Niko od starijih osobe ne očekuje da počnu da trče maratone ili da dižu tegove u teretani. Međutim, idealno bi bilo da svakoga dana odvoje 30 minuta za fizičku aktivnost, koju im je preporučio lekar, bilo da je reč o brzom hodu, laganoj gimnastici, plivanju... Računa se i polovina tog vremena za vežbe istezanja ili fiskulturu u svom domu. Važno je u poznim godinama ostati aktivan jer to može da pomogne u održavanju mišićne snage i stabilnosti. Ključno je samo znati svoje granice i pridržavati se preporuke doktora ili stručnog fitnes instruktora.

Lekari preporučuju vežbe i onim seniorima koji su već pali i zabrinuti su da bi se to moglo ponoviti.

 Joga, taj-či, kineske spore vežbe ili jednostavna šetnja preporučuju se i osobama koje imaju ograničenu pokretljivost. Vežbanje treba da bude i zabavno i prilika za druženje: plivanje penzionera na starom DIF-u u Beogradu decenijama je već finansijski povoljna i zdrava, vrlo popularna aktivnost, kao i ostali programi namenjeni u toj sportskoj ustanovi rekreativcima.

4. Vrtoglavice od lekova

Postoje lekovi koji mogu da povećaju rizik od padanja, pre svega oni koji na listi neželjenih dejstava imaju vrtoglavicu, pospanost ili druge stvari koje narušavaju ravnotežu. Zbog toga od lekova nikada ne treba odustati samoinicijativno: i o tome mora da se razgovara s lekarom, koji možda može naći bolje rešenje u terapiji.

5. Korist od slušnog aparata i naočara

Promene u sluhu, vidu i drugim čulima su uobičajene kako se stari i mogu doprineti padovima. Zato je važno da se starijoj osobi povremeno proveri dioptrija, odnosno proveri da li dobro vidi sa starim naočarima, kao i da se testira sluh.

6. Uzimati vitamin De u tabletama

Klinika „Mejo” procenjuje da 10 miliona Amerikanaca ima osteoporozu, koja slabi kosti i povećava verovatnoću da će neka kost prilikom pada biti slomljena. Za starije osobe je važno da redovno uzimaju vitamin De u obliku tableta, naročito u periodu od novembra do aprila kada manje vremena provode na otvorenom i na suncu.

 REČ STRUČNjAKA: PROF. DR OLGA POPOVIĆ MLADENOVIĆ

Olga Popović Mladenović

 Omamljeni sedativom nesigurniji pri hodu

– Iako se pridržavaju saveta da na velikim vrućinama izbegavaju boravak na ulicama u vreme kada je najtoplije, ovih dana se ipak mnogo često događa da starija osoba padne u svom domu i polomi kuk ili rame. Najčešće do pada i preloma dolazi prilikom naglog ustajanja ujutru iz kreveta ili tokom dana iz fotelje, zbog niskog krvnog pritiska. Drugi razlog su sedativi tipa bromazepam ili leksilijum i slični iz grupe benzodiazepina, koje naši stari uzimaju u velikim količinama, a na njih oni deluje omamljujuće. Oni su usporeni, ne snalaze se u prostoru i padaju. Osobe posle 70 godina imaju i inače takozvani problem s dubokim senzibilitetom, nesigurni su pri hodu – teško se okreću, imaju poteškoće s promenom položaja tela ‒ objašnjava prof. dr Olga Popović Mladenović, specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije.

Članovi porodice ili fizijatri treba da starije osobe obuče kako da se vladaju ako imaju nizak krvni pritisak, ili ako uzimaju sedative, kako da ustanu iz kreveta...

 – Ali, padovi u starosti nisu nešto šte je neizbežno ili neminovno. Mogu se sprečiti tako što će starija osoba biti svesna da mora da vežba, da održava svoje mišiće i zglobove u dobroj kondiciji da ne bi padala. 

Ozbiljan problem imaju seniori koji po 10 sati sede ispred televizora, ne vežbaju, jedva da se kreću.

Ali šta oni drugo da rade na ekstremno visokim temperaturama? Da je to teško reći, slaže se i naša sagovornica. Po ovim vrućinama ne rade se vežbe u trajanju od 15 minuta!

– Treba da rade bilo šta što će ih misaono više angažovati: čitanje knjiga, rešavanje ukrštenice, obavljanja sitnih poslova oko doručka, pripreme ručka... Mogu da operu sudove, da nešto pospreme, da prošetaju po svojoj kući... Ali, sve moraju da rade polako.

Doktorka još kaže da oko pada stare osobe i treba da se podigne panika!

– Treba pozvati prvo člana porodice, komšiju, Hitnu pomoć... Posle svakog pada neko mora da proveri da li osoba oseća neki bol, da li mogu da ustanu i, najvažnije, da li imaju oslonac na nogu bez bola. Prema tim saznanjima treba videti i kako postupiti dalje. 

Kod starijih od 70. godina uvek treba da se napravi rendgenski snimak.