Šta je intimna atrofija
Smanjenje nivoa estrogena takođe smanjuje protok krvi, a dr Helai Hešam, navodi za Helti da smanjenje estrogena takođe uzrokuje bakterijske promene, češće upale, iritacije, bol tokom odnosa.
Estrogen je najbliže povezan sa seksualnim i reproduktivnim razvojem kod žena, ali ovaj hormon zapravo ima mnogo veći uticaj na žensko zdravlje. Istraživanja, poput studije o hormonima i starenju kože iz 2018. godine, sugerišu da nivo estrogena dostiže vrhunac kada je žena u srednjim do kasnim 20-im godinama, opadajući na oko 50 odsto do 50. godine – nakon čega se brzo smanjuje. Zbog svega toga na početku menopauze, žene počinju da doživljavaju niz fizičkih promena, kako strukturalnih tako i estetskih, od proređivanja kose i kože do slabljenja kostiju i krvnih sudova. Ipak, ovaj pad nivoa estrogena izaziva još jedno izuzetno uobičajeno stanje koje se zove vaginalna atrofija, a istraživanja sugerišu da tokom većeg dela protekle decenije 81 odsto žena nije bilo svesno da je vaginalna atrofija izlečiva.
Šta je vaginalna atrofija?
„Atrofija bukvalno znači isušivanje ili smanjivanje”, kaže dr Alan Lindeman, akušer.
To je trenutak kada počnu da se smanjuju količine estrogena i samim tim se menja struktura kože intimne regije, postaje tanka, suva i neelastična.
Smanjenje nivoa estrogena takođe smanjuje protok krvi, a dr Helai Hešam, navodi za Helti da smanjenje estrogena takođe uzrokuje bakterijske promene, češće upale, iritacije, bol tokom odnosa.
„Žene takođe mogu da imaju u ovoj fazi urinarne simptome, uključujući učestalost mokrenja, infekcije urinarnog trakta, a ponekad i inkontinenciju”, smatra dr Hešam.
Koliko je česta vaginalna atrofija?
Zbog prirodnog pada nivoa estrogena, svaka žena koja prolazi kroz menopauzu će doživeti određeni stepen vaginalne atrofije, kaže dr Lindeman. A prema Nacionalnoj medicinskoj biblioteci, do 57% će imati simptome koji su dovoljno jaki da ometaju njihov svakodnevni život.
Ipak, vaginalna atrofija je „neverovatno česta i nedovoljno prijavljivana”, kaže dr Hešam – istraživanje Nacionalne medicinske biblioteke objašnjava da se žene često oklevaju ili stide da razgovaraju o svojim simptomima sa svojim lekarom, pod pretpostavkom da su oni samo normalan deo starenja.
Pored žena u postmenopauzi, procenjuje se da 15% iskusi simptome vaginalne atrofije u mlađoj dobi. Žene koje se leče od raka dojke, koje su nedavno rodile ili doje su u opasnosti, objašnjava dr Heršam. „Žene kojima su uklonjeni jajnici takođe su u opasnosti, kao i žene koje imaju smanjenu seksualnu aktivnost”, kaže ona. Određeni lekovi, poput onih koji se koriste za lečenje fibroida materice i endometrioze, takođe mogu izazvati vaginalnu atrofiju.
Kako se leči vaginalna atrofija?
Postoje dva standardna pristupa u lečenju vaginalne atrofije, a dr Heršam navodi da su to - hormonske i nehormonske metode. Nehormonske metode uključuju vaginalne kreme, ovlaživače, a odnedavno i vaginalnu lasersku terapiju.
„Vaginalni lubrikanti su kratkog dejstva i koriste ih prvenstveno pacijenti neposredno pre seksualne aktivnosti. Ovlaživači se mogu koristiti za rešavanje suvoće, svraba i bolova tokom odnosa. Vaginalna laserska terapija je novija tehnologija koja se koristi za lokalizaciju terapije na vaginu, posebno za žene koje ili nisu uspele sa estrogenskom terapijom ili nisu kandidati za vaginalni estrogen“, dodaje dr Heršam.
Hormonske terapije su fokusirane na lokalizovanu vaginalnu terapiju estrogenom.
„ Vremenom, ova estrogenska terapija vraća prirodnu debljinu zidova vagine, zdrav pH, normalan protok krvi i ravnotežu dobrih bakterija, jednom rečju ublažava simptome. Oralna hormonska terapija se često prepisuje ženama koje imaju druge simptome menopauze – poput valunga, promene raspoloženja i problema sa spavanjem. Prema mom iskustvu u radu sa ženama, skoro 20 odsto pacijenata će i dalje imati potrebu za lokalizovanim vaginalnim tretmanom. Takođe, lečenje estrogenom je povezano sa nekim slučajevima ženskog reproduktivnog karcinoma i ne preporučuje se određenim grupama žena, kao što su one koje su imale rak dojke, materice ili jajnika ili imaju istoriju krvnih ugrušaka. U ovim slučajevima, neestrogeni oralni lekovi koji se nazivaju selektivni modulatori estrogenskih receptora mogu lečiti vaginalnu atrofiju”, objašnjava dr Heršam.
Ipak, postoje neki načini kako da smanjite efekte prirodnog pada hormona - studije pokazuju da je pušenje cigareta povezano sa lošim intimnim zdravljem, zdrava ishrana takođe igra važnu ulogu, kao i održavanje aktivnog seksualnog života kako starite.
