Кувајте код куће, једите добру, српску храну

Водича о правилној исхрани Американци су недавно добили потпуно другачије препоруке од оних који су им деценијама раније говорили шта треба да једу више, а шта да избегавају или чак избаце са своје трпезе.

Чувена стара „пирамида исхране” је поприлично обрнута наглавачке. Намирнице које су у графичком приказу пирамиде биле у самом врху, дакле на малом простору, што је сугерисало да може да се једе у малим количинама, сада је практично у бази пирамиде, с поруком: „ово једите што више”. А то су намирнице богате мастима, али из природних извора. Дакле, уместо житарица, овсених и других пахуљица филованих вештачким заслађивачима, Американци су добили „зелено светло” да се врате месу, чак и црвеној, јунећој или свињској шницли и џигерици, пуномасном млеку, путеру, сиревима, јајима, биљним уљима...

Др Јагода Јорга, специјалисткиња за исхрану здравих и болесних људи и професорка Медицинског факултета у Београду у пензији, објашњава да су Министарства пољопривреде и здравља у Америци у јануару донели нове смернице у покушају да се изборе с растућом гојазношћу у САД. Тамо преко 75 одсто становништва има, каже она, вишак килограма, а међу њима је и енормни проценат гојазних.

Наша саговорница оцењује нову „пирамиду исхране” као позитивно промењену, јер смернице подстичу да се једе добра, оригинална храна, за разлику од намирница које су технолошки измењене и високо прерађене.

А таква препорука, додаје, добра је и за нас, иако још немамо тако драстичне примере гојазности као Американци.

– Порука, која важи и за нас, јесте вратите се доброј храни, кувајте код куће! Препорука је да се узимају пуномасни млечни производи, протеини који су природно присутни у храни, а не технолошки додати протеини. Дестимулише се суплементација и све што је високо прерађено. Ту је и порука: научите да кувате, спремајте храну код куће и потпуно избаците високо прерађену храну. То је наравно, на неки начин и порука прехрамбеној индустрији да се мења у том правцу – каже др Јорга.

Њена порука зато и јесте да се треба окренути доброј, српској храни:

– Али немојте да стављате у јела толико уља, масти, сланине... Сарма је сјајна храна, која може да се спреми без трунке масноће и без додавања сувог меса. Ми све превише мастимо, јер тешко је ићи против општеприхваћене традиције која потиче из озбиљно гладних времена.

Ипак, не може се без масноће, истиче др Јагода Јорга и објашњава да организму мора да се обезбеди довољан унос такозваних есенцијалних масних киселина. Само су заправо две: линолна, налази се у нашим постојећим уљима и линоленска, која садржи омега три киселине и има је, рецимо, у уљу из уљане репице.

– Код нас није раширена употреба маслиновог уља, које је изузетно добро када је оригинално, а не фалсификат.

Ове важне киселине без којих нема правилне и здраве исхране има у биљним уљима. – Требало би да и ми, у Србији, почнемо да производимо уље из уљане репице, које је у широкој употреби у нордијским, скандинавским земљама. На нашим пољима има доста уљане репице, штета је да то не користимо – каже она.

Број гојазних и људи с вишком килограма стално расте и у Србији, али за заиста прецизне податке мораћемо да сачекамо резултате новог истраживања здравља становништва, обављеног од октобра до децембра 2025. Бројке из 2019. године, када је последњи пут нација била под здравственом лупом стручњака по налогу државе, одавно је прегазило време. Али у међувремену, на велика врата и код нас је стигао лек семаглутид (генеричко име), који многи доживљавају као револуционарни лек против дебљине. Да ли је тако?

– Тренутно се у Србији овај лек добро користи. Не само ендокринолози већ и лекари опште медицине сада, када у рукама имају веома ефикасан лек, кренули су масовно да га преписују. Оземпик није замена за инсулин и то није уопште искључиво лек за дијабетес. То је сјајан лек за све гојазне особе које имају и дијабетес, по закону је тако код нас регистрован. Али та супстанца веома ефикасно делује на осећај глади и ситости. Не поставља се дијагноза гојазности у теретани, нити на ваги. Дијагнозу гојазности поставља само лекар након прегледа, анамнезе и лабораторијских резултата. Сада је критеријум постао и обим струка. За жене идеално је да обим струка буде испод 80 сантиметара, кад је преко 88 говоримо о абдоминалној гојазности, независно од тога колико износи индекс телесне масе (БМИ) – објашњава др Јорга.

Формула израчунавања БМИ је једноставна: своју телесну тежину у килограмима треба поделити с телесном висином на квадрат. Висину изражавамо у метрима. Ако је број мањи од 25, килограми не угрожавају здравље. Ако је БМИ између 25 и 30, говори се о гојазности првог степена, ако је између 30 и 40 – о гојазности другог степена, а уколико је виши од 40 – реч је о ексцесивној гојазности.

Лек после неуспелих дијета

По дефиницији гојазност је, подсећа докторка, хронична, метаболичка, мултисистемска, релапсирајућа болест. И када нека особа има позитивну породичну анамнезу, односно присутне разне метаболичке компликације у породици, када има више неуспелих покушаја дијететског лечења гојазности, дакле 10 или 20 година се неко мучи с дијетама и стално се враћа на стару килажу, не треба бежати од примене лекова оземпик, вегови или моунџаро (mounjaro).

– Ови су медикаменти регистровани за лечење дијабетеса код гојазних пацијената, јер га нико неће преписати код „мршавог” дијабетеса типа два, који такође постоји. Заплет је настао када су на Западу почели да критикује гојазне, јер они наводно одузимају лек намењен дијабетичарима, што је потпуна бесмислица, наравно, ако не говоримо о злоупотреби лека. Сваки лекар има право да препише ове лекове особама које се с гојазношћу муче деценијама: не мора та особа да има дијабетес, али, рецимо, има друге придружене болести, укључујући слип апнеју – закључује др Јагода Јорга.

Искуства из Холандије

Холандски лекари сада прописују скоро двоструко више лекова за мршављење него прошле године, а тренутно се процењује да око 80.000 људи користи лекове на бази семаглутида, показују подаци Фондације за фармацеутску статистику ове земље. Раст употребе лекова уследио је након ажурираних смерница у лечењу гојазности, у којима су ови лекови први пут укључени прошле године. Пре тога су се углавном прописивали пацијентима с дијабетесом.

– Да би пацијент остварио право на рефундацију, морао је претходно да заврши најмање годину дана званичног програма животног стила без успеха. Након тога, пацијент и даље мора да прође кроз тај програм. Критеријуми се разликују у зависности од лека. Лек не може само да се затражи без консултација – објаснила је за холандско издање „Тајмса” др Лизбет ван Росум, интерниста и експерт за гојазност с Универзитета Еразмус у Ротердаму.

Бас ван Хоувелинг, лекар опште медицине је новинарима открио да пацијенти често врло емоционално реагују, плачу јер коначно губе килограме и виде смањење нивоа гојазности. Пацијенти би, како је даље објаснио, требало да рачунају да дугу употребу ових лекова, јер масно ткиво код гојазности хронично благо упаљено, упала се смањује, али болест не нестаје. Не код свих, али врло често прекид терапије води поновном добијању тежине.

Реклама за чипс и сокове само ноћу

Првих дана 2026. у Великој Британији је на снагу ступила забрана рекламирања на телевизији пре 21 часа увече сладоледа, чоколада и осталих слаткиша, безалкохолних пића, разних кола и сокова, као и хране с високим садржајем масти, соли и шећера, укључујући и неке овсене пахуљице, мусли… Исто важи и за интернет. Британска влада верује да ће тиме спречити бар око 20.000 случајева гојазности код деце и младих. Критичари овај закон сматрају бесмисленим, тврдећи да ће се произвођачи хране и даље рекламирати преко својих брендова, чак и када у огласима не приказују конкретну храну.

– Прехрамбена индустрија је направљена ради профита, а не да решава здравствене проблеме. Ако држава не заустави законима експанзију профитерства, наравно да ће бити последица по здравље. Али модеран човек је оријентисан према прехрамбеној индустрији, мало је оних који и гаје своје поврће и храну. Такав нам је стил живота. Тешко ће се циљ постићи само забранама реклама, потребне су наредбе да се јасно означи састав намирница, да људи знају шта купују и једу. Зато поздрављам недавну одлуку да се означе производи за чију је прераду и производњу коришћено палмино уље. То је добар покушај да се купци обавесте о саставу намирница с циљем да се добије бољи здравствени ефекат – каже др Јорга.

Кључне промене

Рехабилитација масти

Новом „пирамидом исхране” рехабилитовани су пуномасни млечни производи, путер, сир…

Протеини из природних намирница

Истиче се важност висококвалитетних протеина, укључујући црвено месо, пилетину, рибу и јаја.

Минимално прерађене намирнице

Што више хране у природном облику, као што су свеже воће и поврће. Оријентација на намирнице које у мало калорија доносе много минерала и витамина (нпр. џигерица, јаја, лиснато поврће).

Смањење удела житарица

Смањен је препоручени број порција житарица. Приоритет имају интегралне житарице, производи од пуног зрна. Ако нисте физички активни, удео житарица се драстично смањује.

Заборавите слаткише

Строжа су ограничења за шећер. Прави се јасна разлика између угљених хидрата који потичу из коренастог и другог поврћа и рафинисаних, који се налазе у белом хлебу, шећерима.